标题：石膏 内容： 《全国中草药汇编》：石膏拼音注音Shí Gāo别名大石膏、玉大石、白虎、冰石、细理石英文名GYPSUM FIBROSUM来源本品为硫酸盐类矿物硬石膏族石膏，主含含水硫酸钙（CaSO4·2H2O），采挖后，除去泥沙及杂石。 性状本品为纤维状的集合体，呈长块状、板块状或不规则块状。 白色、灰白色或淡黄色，有的半透明。 体重，质软，纵断面具绢丝样光泽。 无臭，味淡。 贮藏置干燥处。 炮制生石膏：洗净，干燥，打碎，除去杂石，粉碎成粗粉。 煅石膏：取净石膏，在无烟炉火中或坩锅内煅至酥松，取出晾凉，打碎即可。 鉴别（1）取本品一小块（约2g），置具有小孔软木塞的试管内，灼烧，管壁有水生成，小块变为不透明体。 （2）取本品粉末0. 2g，加稀盐酸10ml，加热使溶解，溶液显钙盐（附录Ⅳ）与硫酸盐（附录Ⅳ）的鉴别反应。 归经归肺、胃经。 性味甘、辛，大寒。 功能主治清热泻火，除烦止渴。 用于外感热病，高热烦渴，肺热喘咳，胃火亢盛，头痛，牙痛。 用法用量15～60g，先煎。 备注（1）用于温热病、肺胃大热、高热不退、口渴、烦燥、脉洪大等症。 石膏药性大寒，善清气分实热，故适用于肺胃实热的症候，常与知母相须为用，以增强清里热的作用。 （2）用于温病高热，身发斑疹。 温病发斑，多由胃火旺而血热炽盛所致，此是气血两燔的现象。 在临床上遇到此种症候，常用清热泻火较强的石膏，配合凉血解毒的药物如玄参、丹皮、赤芍、鲜生地、板蓝根等同用。 （3）用于胃火亢盛所致的头痛、齿痛、牙龈肿痛等症。 石膏能清泄胃火，故胃火亢盛所引起的疾病，可配合知母、牛膝、生地等同用。 （4）用于肺热咳嗽、气喘。 邪热袭肺，身发高热、咳嗽、气急鼻煽、口渴欲饮等症，可用石膏清泄肺热，佐以麻黄、杏仁等宣肺、止咳平喘等品（即麻杏石甘汤）。 （5）用于湿疹水火烫伤，疮疡溃后不敛及创伤久不收口。 （6）石膏煅后研末外用，治疗以上诸外科病，有清热、收敛、生肌的作用，常合升丹、黄柏、青黛等同用。 （7）石膏为清解气分实热的要药，凡热在气分而见壮热汗出、烦渴、脉来洪大者，都可用寒凉的石膏以清热泻火。 如与清热凉血药同用，尚能用治热盛发斑、神昏谵语等气营两燔的症候。 石膏善清肺胃热，如见邪热郁沸或胃火炽盛等症，均可使用本品。 在临床应用时如配以知母，则清热泻火，可治阳明里热；如配麻黄，则清宣肺热，至肺热喘咳；治胃火齿痛，配熟地，则清胃滋阴，治虚火牙痛；配人参，则清热益气，治热盛津气两伤。 总的来说，大都是取它清肺凉胃的功效。 摘录《全国中草药汇编》《中药大辞典》：石膏拼音注音Shí Gāo别名细石、细理石（《别录》），软石膏（《本草衍义补遗》），寒水石（《纲目》），白虎（《药品化义》）。 出处《本经》来源为硫酸盐类矿物石膏的矿石。 一般于冬季采挖，挖出后，去净泥土及杂石。 生境分布产湖北、安徽、河南、山东、四川、湖南、广西、广东、云南、新疆等地。 原形态单斜晶系。 晶体常作板状，集合体常呈致密粒状、纤维状或叶片状。 颜色通常为白色，结晶体无色透明，当成分不纯时可呈现灰色、肉红色、蜜黄色或黑色等。 条痕白色。 透明至半透明。 解理面呈玻璃光泽或珍珠状光泽，纤维状者呈绢丝光泽。 片状解理显着。 断口贝状至多片状。 硬度1. 5～2。 比重2. 3。 具柔性和挠性。 常产于海湾盐湖和内陆湖泊形成的沉积岩中。 性状为长块状或不规则形纤维状的结晶集合体，大小不-。 全体白色至灰白色。 大块者上下二面平坦，无光泽及纹理。 体重质松，易分成小块，纵断面具纤维状纹理，并有绢丝样光泽。 无臭，味淡。 以块大色白、质松、纤维状、无杂石者为佳。 烧之，染火焰为淡红黄色，能熔成白色磁状的碱性小球。 烧至120℃时失去部分结晶水即成白色粉末状或块状的煅石膏。 化学成分主要成分为含水硫酸钙。 其中CaO为32. 5％、SO2为46. 6％、H2O为20. 9％，此外常有粘土、砂粒、有机物、硫化物等杂质混入。 据北京医学院分析，除硫酸钙外，尚夹杂微量的Fe++及Mg++。 煅石膏为无水硫酸钙（CaSO4）。 炮制生石膏：去净杂石，洗净泥土，打碎成小块。 煅石膏：取净石膏块，置坩埚内，在无烟炉火中煅至酥松状，取出，放凉，碾碎。 ①《雷公炮炙论》："凡使石膏，须石臼中捣成粉，罗过，生甘草水飞过，澄，晒，研用。 "②《纲目》："石膏，古法惟打碎如豆大，绢包入汤煮之，近人因其寒，火煅过用，或糖拌炒过，则不妨脾胃。 "③《药品化义》："石膏，略煅带生用，多煅则体腻性敛。 "归经入肺、胃经。 ①《汤液本草》："入手太阴、少阳，足阳明经。 "②《本草衍义补遗》："入阳明、手太阴、手少阳。 "性味辛甘，寒。 ①《本经》："味辛，微寒。 "②《别录》："甘，大寒，无毒。 "③《医学启源》："《主治秘诀》云，性寒，味淡。 "注意脾胃虚寒及血虚、阴虚发热者忌服。 ①《本草经集注》："鸡子为之使。 恶莽草、马目毒公。 "②《药性论》："恶巴豆。 畏铁。 "③《医学启源》："《主治秘诀》云，能寒胃，令人不食，非腹有极热者，不可轻用。 "功能主治生用解肌清热，除烦止渴。 治热病壮热不退，心烦神昏，谵语发狂，口渴咽干，肺热喘急，中暑自汗，胃火头痛、牙痛，热毒壅盛，发斑发疹，口舌生疮。 煅敷生肌敛疮。 外治痈疽疮疡，溃不收口，汤火烫伤。 ①《本经》："主中风寒热，心下逆气，惊喘，口干舌焦，不能息，腹中坚痛，产乳，金疮。 "②《别录》："除时气头痛身热，三焦大热，皮肤热，肠胃中膈热，解肌发汗，止消渴烦逆，腹胀暴气喘息，咽热。 亦可作浴汤。 "③《药性论》："治伤寒头痛如裂，壮热，皮如火燥，烦渴，解肌，出毒汗，主通胃中结，烦闷，心下急，烦躁，治唇口干焦。 和葱煎茶去头痛. "④《日华子本草》："治天行热狂，下乳，头风旋，心烦躁，揩齿益齿。 "⑤《珍珠囊》："止阳明头痛，止消渴，中暑，潮热。 "⑥《用药心法》："胃经大寒药，润肺除热，发散阴邪，缓脾益气。 "⑦《本草衍义补遗》："研为末，醋研丸如绿豆大，以泻胃火、痰火、食积。 "⑧杨士瀛："煅过最能收疮晕，不至烂肌。 "⑨《本草蒙筌》："胃脘痛甚，吞服。 "⑩《长沙药解》："清心肺，治烦躁，泄郁热，止燥渴，治热狂，火嗽，收热汗，消热痰，住鼻衄，调口疮，理咽痛，通乳汁，平乳痈，解火灼，疗金疮。 "⑩《本草再新》："治头痛发热，目昏长翳，牙痛，杀虫，利小便。 "用法用量内服：煎汤，0. 3～1两（大剂可用6～8两）；或入丸、散。 外用：煅研撒或调敷。 复方①治三阳合病，腹满身重，难以转侧，口不仁，面垢，谵语遣尿，发汗则谵语，下之则额上生汗，手足默冷，若自汗出者：知母六两，石膏一斤（碎），甘草（炙）二两，粳米六合。 上四味，以水一斗，煮米热，汤成去滓，温服一升，日三服。 （《伤寒论》白虎汤）②治温病初得，其脉浮而有力，身体壮热，并治感冒初起，身不恶寒而心中发热者：生石膏二两（轧细），生粳米二两半。 上二味，用水三大碗，煎至米烂热，约可得清汁两大碗，乘热尽量饮之，使周身皆汗出，病无不愈者，若阳明腑热巳实，不必乘热顿饮之，徐徐温饮下，以消其热可也。 （《医学衷中参西录》石膏粳米汤）③治湿温多汗，妄言烦渴：石膏、炙甘草等分。 为末。 每服二钱匕，浆水调下。 （《伤寒总病论》）④治太阴温病，不可发汗，发汗而汗不出者，必发斑疹，汗出过多者，必神昏谵语，发斑者：石膏一两，知母四钱，生甘草三钱，元参三钱，犀龟二钱，白粳米一合。 水八杯，煮取三杯，日三服，渣再煮一钟，夜一服。 （《温病条辨》化斑汤）⑤治发汗后，不可行桂枝汤，仟出而喘，无大热者：麻黄四两（去节），杏仁五十个（去皮、尖），甘草一两（炙），石膏半斤（碎，绵裹）。 上四味，以水七升，煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升。 （《伤寒论》麻黄杏仁甘草石膏汤）⑥治痰热而喘，痰涌如泉：寒水石、石膏各等分。 上为细末。 煎人参汤，调下三钱，食后服。 （《素问病机保命集》双玉散）⑦治热嗽喘甚者，久不愈：石膏二两，甘草半两（炙）。 上为末。 每服三钱，新汲水调下，残生姜汁、蜜调下。 （《普济方》石膏散）⑧治骨蒸唇干口燥，欲得饮水止渴：石膏六两（碎，绵裹），大乌梅二十枚。 上二味，以水七升，煮取四升，去滓，以蜜三合，稍稍饮之。 （《外台》）⑨治风邪癫痫，口干舌焦，心烦头痛，暴热闷乱：石膏半斤，粳米一（三）合。 上以水五大盏，煮石膏，取二大盏，去石膏，用米煮粥，入葱白二茎，豉汁二合，更同煮，侯热，空心食之。 石膏可三度用之。 （《圣惠方》石膏粥）⑩治偏正头疼，连睛疼：石膏、鼠粘子（炒）各等分。 上为细末。 每服二钱，食后用温酒或茶清调服。 （《奇效良方》石膏鼠粘子散）⑾治上膈壅毒，口舌生疮，咽嗌肿痛：寒水石（煅）三两，辰砂三钱半（别研），生脑子半字。 上为末，以少许掺患处，咽津，日夜数次用。 （《三因方》龙石散）⑿治喉风：石膏一两，知母三钱，甘草一钱，元参五钱，天花粉三钱。 水煎服。 （《喉科秘诀》石膏汤）⒀治胃火牙疼：好软石膏一两，火煅。 淡酒淬过，为末，入防风、荆芥、细辛、白芷五分，为末，日用揩牙。 （《保寿堂经验方》）⒁治雀目夜昏，百治不效：石膏末每服一钱，猪肝一片，薄批，掺药在上，缠定，沙瓶煮熟，切食之，一日一股。 （《明目方》）⒂治小儿伤热吐泻黄瘦：寒水石、石膏各半两，甘草（生）一钱。 上同为细末。 每服一字，或半钱、一钱，食后，温汤调下。 （《小儿药证直诀》玉露散）⒃治筋骨疼痛，因风热者：石膏三钱，飞罗面七钱。 为末，水和，煅红，冷定，滚酒化服，被盖取汗，连服三日。 （《卫生杂兴》）⒄治诸金刃所伤，血出不止：石膏、槟榔、黄连（去须）各一两，黄柏半两。 上为细末，随多少掺敷疮上，血定，便入水不妨。 （《小儿卫生总微论方》）⒅治汤火烂疮：石膏捣末以敷之。 （《肘后方》）⒆治乳痈：石膏不以多少，煅通赤，取于地上，碗覆出火毒，细研。 每服三钱，温酒下，添酒尽醉，睡觉再进一服。 （《仁斋直指方》一醉膏）⒇治疔疮渍破，能搜脓清热生肌：石膏（煅）九钱，黄灵药一钱。 共研极细末，瓷瓶收贮。 每用少许，撒于患处。 （《医宗金鉴》九一丹）（21）治痔漏：煅石膏一斤，冰片五克，共为细末，外敷患处。 （内蒙古《中草药新医疗法资料选编》）临床应用①治疗烧伤用石膏粉处理烧伤创面，能很快结痂，减少分泌物渗出，防止感染，促进创面愈合；同时可以免除烧伤患者的换药痛苦。 用法：先将创面清洗干净，拭去污物，剪开水泡，除掉腐皮，再用2～4密普鲁卡因溶液涂布创面，然后将炒过的石膏粉装入纱布袋内均匀地撒布于创面上（可撒得厚些）。 经1～2小时后，石膏粉干固；如创面分泌物较多，可继续撒布。 一般在12～24小时后即可形成石膏痂片。 痂片干固后不宣过早剥去，以免引起剧痛、出血及感染。 一般Ⅱ°烧伤经3～7天痴片即可脱落。 如痴皮过硬且感痛痒时，可涂2％普鲁卡因油或青霉素软膏（事先作过敏试验）。 如痂下感染，应将痂片除去，清洗干净后再撒上石膏粉或同时涂以青霉素软膏。 上述方法观察36例：其中Ⅰ°烫伤26例，Ⅱ、Ⅲ°混合烫伤11例；烧伤面积在10％以下者17例，11～20％者12例，21～30％者4例，31~40％者2例，90％者1例。 结果除1例小儿因合并麻疹、肺炎，1例小儿因烧伤面积在90％左右、入院时即出现严重中毒现象而死亡外，其余均获治愈。 但此项治疗方法尚存在如下问题：㈠冬天或天冷时常难以施行；㈡石膏痴皮干固后患者常有难忍的痛痒感；㈢Ⅲ°烫伤，石膏痂片仅可作为人工痂皮，暂时保护创面，尚不能代替早期的植皮。 此外，如将石膏粉用桐油或花生油调制成膏，外敷患处，对促进创面愈合亦有较好的效果。 ②用于充填骨缺损腔应用石膏充填，治疗骨髓炎、骨结核所致的骨缺损14例，其中12例经2～17个月的观察，均获痊愈。 在观察5个月以上的7例中无1例复发，X线检查骨缺损均愈合，有的已形成新的骨髓腔。 2例化脓，其中1例为急性骨髓炎，1例为跟骨结核，局部病灶较大，浸润明显，有窦道混合感染，软组织缝合困难，结果石膏完全流出而告失败。 治疗方法：术前以抗菌素控制感染，术中彻底清除炎性或结核病灶，凿成新鲜骨面，尽量保存骨膜及软组织，以混有青霉素及链霉素之淀粉石膏充填，致密地缝合创口。 术后患肢以石膏固定，同时注射抗菌素。 全部病例术后全身无任何不良反应。 实验及临床资料表明，石膏充填后，血钙在早期多数升高，骨痂出现丰富，骨化过程较快。 因此认为石膏充填可能有两方面作用：一是供应丰富的钙盐；二是起支柱作用，同时有生物学刺激作用。 这都是促进骨愈合的主要因素。 经验证明，采用石膏充填骨缺损的临床适应症应慎重选择。 慢性骨髓炎或骨结核，凡病灶较小，皮肤及皮下组织较丰富的，经抗菌素治疗及病灶彻底清除后充填石膏，可收到良好效果；对于急性骨髓炎已有脓肿形成，及病灶太大、皮肤不完整、皮下组织较少、术后无法致密缝合的病例，均不适用。 摘录《中药大辞典》《中华本草》《中药大辞典》：石膏拼音注音Shí Gāo别名细石、细理石、软石膏、寒水石、白虎、玉大石、冰石英文名Gypsum出处出自1. 《本经》。 2. 《纲目》：其文理细密，故名细理石，其性大寒如水，故名寒水石，与凝水石同名异物。 石膏有软硬二种：软石膏大块，生于石中作层，如压扁米糕形，每层厚数寸，有红白二色，红者不可服，白者洁净，细文短密如束针，正如凝成白蜡状，松软易碎，烧之即白烂如粉，其中明洁，色微带青。 而文长细如白丝者，名理石也。 与软石膏乃一物二种，碎之则形色如一，不可辨矣。 硬石膏作块而生直理，起棱如马齿，坚白，来源药材基源：为硫酸盐类石膏族矿物石膏。 拉丁植物动物矿物名：Gypsum采收和储藏：一般于冬季采挖，挖出后，去净泥土及杂石。 生境分布生态环境：常产于海湾盐湖和内陆湖泊形成的沉积岩中。 资源分布：产湖北、安徽、河南、山东、四川、湖南、广西、广东、云南、新疆等地。 原形态单斜晶系。 晶体常作板状，集合体常呈致密粒状、纤维状或叶片状。 颜色通常为白色，结晶体无色透明，当成分不纯时可呈现灰色、肉红色、蜜黄色或黑色等。 条痕白色。 透明至半透明。 解理面呈玻璃光泽或珍珠状光泽，纤维状者呈绢丝光泽。 片状解理显着。 断口贝状至多片状。 硬度1. 5-2。 比重2. 3。 具柔性和挠性。 性状性状鉴别 本品为纤维状集合体。 呈长块状、板块状或不规则块状。 白色、灰白色或淡黄色；条痕白色；有的半透明。 上下两面较平坦，无纹理及光泽；纵面通常呈纵向纤维状纹理，具绢丝样光泽。 体重，质软，指甲可刻划成痕。 气微，味淡。 以块大、色白、纵面纤维状、有光泽、质松、无杂货石者为佳。 显微鉴别 透射偏光镜下：薄片中无色透明；晶形柱状或纤维状；低负突起，糙面不显着。 一组解理明显。 干涉色为Ⅰ级灰白色至黄白色；多为斜消光[平行(010)面上]，有时为平行消光[垂直(010)面上]。 二轴晶；正旋旋旋旋光性；光轴角58°。 折射率Np＝1. 521，Nm＝1. 523，Ng＝1. 530。 品质标志 (1)《中华人民共和国药典》1995年版规定：本品含含水硫酸钙(CaSO4·2H2O)不得少于95. 0%。 (2)杂质含量限制 ①重金属：《中华人民共和国药典》1995年版规定：本品含重金属不得过10%②砷盐：《中华人民共和国药典》1995年版规定：本品含砷量不得过百万分之二。 此外，药材中尚可见透明石膏、雪花石膏。 透明石膏 Selenite为片状或柱状晶体集合体；呈不规则块状或板状，无色或白色；条痕白色。 透明，呈月白色反射佻。 雪花石膏 Satin-Spar为细粒或粉末集合体；呈不规则致密块状。 白色；条痕白色，不透明，光泽弱；有时碎粒呈透明状；具玻璃样光泽。 化学成分主要成分为含水硫酸钙(CaSO4·2H2O)。 其中Ca32. 57%，SO3 46. 50%，H20 20. 93%，尚夹有砂粒，粘土，有机物，硫化物等杂质。 据北京医学院药学系分析，除硫酸钙外，尚夹杂有微量的Fe(2+)及Mg(2+)。 煅石膏为无水硫酸钙(CaSO4)。 药理作用1. 解热作用：本品煎剂试验注射或天然石膏1：1煎剂，直肠给药4ml于消毒牛乳或三联菌苗而发热的家兔；证明有解热作用，但纯品石膏无解热作用，故认为天然石膏的解热作用与其中含有的杂质有关，退热作用与主成分钙无关。 大鼠口服或注射，并无退热作用。 也有报告有退热作用者，但实际上不很显着。 石膏煎剂对白细胞致热原性发热有抑制作用，石膏的这个作用与中枢环核甘酸含量变化有关，石膏使脑脊液环单磷酸腺苷含量低于对照发热兔，而环磷酸鸟苷含量高于发热兔。 生石膏2g/kg灌胃，对大肠杆菌内毒素引起的家兔发热有解热作用，对正常兔体温无影响。 2. 消炎作用：石膏内服经胃酸作用，一部分变成可溶性钙盐，至肠吸收入血能增加血清钙离子浓度，可抑制神经应激能(包括体温调节中枢神经)，减低骨骼肌的兴奋性，缓解肌肉痉挛、又能减少血管渗透性，故有解毒、镇痉、消炎的作用。 3. 对免疫的影响：石膏煎剂1：4浓度4ml/只灌胃，可使烧伤大鼠，脾与腹腔巨噬细胞cAMP含量增高，也使血浆环单磷酸腺苷及前列腺素E2含量增高。 对烧伤大鼠，石膏煎剂尚可使T淋巴细胞数增加，淋转率也增高，并使腹腔巨噬细胞吞噬功能加强。 4. 收敛作用：煅石膏外用收敛粘膜，减少分泌。 5. 抗病毒作用：用斑点杂交法试验，石膏煎剂25%-100%浓度，有降低乙型肝炎毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)含量的作用。 鸡胚试验初步证明，麻杏石甘汤对流感病毒的抑制作用，主要来自麻黄，与石膏无关。 6. 其他作用：煎剂能减轻大鼠的口渴状态。 长期应用，可使各器官(脑下垂体、肾上腺、颚下腺、胰脏)及血清中的钙含量较对照组为低，但脾脏及胸腺等的钙含量则高于对照组。 其意义尚待阐明。 在体外试验，煎剂无抑菌作用。 炮制生石膏：去净杂石，洗净泥土，打碎成小块。 煅石膏：取净石膏块，置坩埚内，在无烟炉火中煅至酥松状，取出，放凉，碾碎。 1. 《雷公炮炙论》：凡使石膏，须石臼中捣成粉，罗过，生甘草水飞过，澄，晒，研用。 2. 《纲目》：石膏，古法惟打碎如豆大，绢包入汤煮之，近人因其寒，火煅过用，或糖拌炒过，则不妨脾胃。 3. 《药品化义》：石膏，略煅带生用，多煅则体腻性敛。 鉴别(1)取本品粉末约2g，于140℃烘20min，加水1. 5ml搅拌，放置5min，呈粘结固体。 (检查结晶水)(2)取本品约2g，置具有小孔软木塞的试管内，灼烧，管壁有水生成，小块变为不透明体。 (检查结晶水)(3)取本品粉末约2g，加稀盐酸10ml，加热使溶解。 溶液照下述方法试验：①取溶液约2ml，加甲基红指示液2滴，用氨试液中和，再滴加盐酸至恰 呈酸性，加草酸铵试液，即生成白色沉淀；分离，沉淀不溶于醋酸，但可溶于盐酸。 (检查钙盐)②取溶液约2ml，加氯化钡试液，即生成白色沉淀；分离，沉淀在盐酸或硝酸中均不溶解。 (检查硫酸盐)归经肺；胃经性味辛甘；寒；无毒注意脾胃虚寒及血虚、阴虚发热者忌服。 功能主治解肌清热；除烦止渴。 主热病壮热不退；心烦神昏；谵语发狂；口渴咽干；肺热喘急；中暑自汗；胃火头痛；胃火牙痛；热毒壅盛；发斑发疹；口舌生疮；痈疽疮疡；溃不收口；汤火烫伤用法用量内服：煎汤，0. 3-1两(大剂可用6-8两)；或入丸、散。 外用：煅研撒或调敷。 复方白虎汤《伤寒论》：阳明气分之热；竹叶石膏汤《伤寒论》：伤寒解后、余热不清；麻杏石甘汤《伤寒论》：外感风邪、肺热咳喘。 双玉散《素问病机保命集》：痰热而喘、痰涌如泉。 玉露散《小儿药证直诀》：小儿伤热吐泻黄瘦。 石膏散《普济方》：热甚咳嗽者。 各家论述1. 《脾胃论》：如食少者，不可用石膏。 石膏能去脉数，疾病退，脉数不退者，不可治也。 2. 《本草衍义补遗》：石膏，本阳明经药，阳明主肌肉，其甘也，能缓脾益气，止渴去火，其辛也，能解肌出汗，上行至头，又入手太阴、少阳，而可为三经之主者。 研为末，醋研丸如绿豆大，以泻胃火、痰火、食积。 3. 《纲目》：东垣李氏云，立夏前多服白虎汤者，令人小便不禁，此乃降令太过也，阳明津液不能上输于肺，肺之清气亦复下降故尔。 初虞世《古今录验方》治诸蒸病有五蒸汤，亦是白虎加人参、茯苓、地黄、葛根，因病加减。 王焘《外台秘要》治骨蒸劳热久嗽，用石膏文如束针者一斤，粉甘草一两，细研如面，日以水调三四服，言其无毒有大益，乃养命上药，不可忽其贱而疑其寒。 《名医录》言睦州杨士丞女，病骨蒸内热外寒，众医不瘥，处州吴医用此方，而体遂凉。 愚谓此皆少壮肺胃火盛，能食而病者言也。 若衰暮及气虚血虚胃弱者，恐非所宜。 广济林训导年五十，病痰嗽发热，或令单服石膏药至一斤许，遂不能食，而咳益频，病益甚，遂至不起，此盖用药者之瞀瞀也，石膏何与焉。 4. 《本草经疏》：石膏，辛能解肌，甘能缓热，大寒而兼辛甘，则能除大热，故《本经》主中风寒热，热则生风故也。 邪火上冲，则心下有逆气及惊喘；阳明之邪热甚，则口干舌焦不能息，邪热结于腹中，则腹中坚痛；邪热不散，则神昏谵语；肌解热散汗出，则诸证自退矣。 惟产乳、金疮，非其用也。 《别录》除时气头痛身热，三焦大热，皮肤热，肠胃中膈气，解肌发汗，止消渴烦逆，腹胀暴气，喘息咽热者，以诸病皆由足阳明胃经邪热炽盛所致，惟喘息咽热，略兼手太阴病，此药能散阳明之邪热，降手太阴之痰热，故悉主之也。 甄权亦用以治伤寒头痛如裂，壮热如火。 《日华子》用以治天行热狂，头风旋，揩齿。 东垣用以除胃热肺热，散阳邪，缓脾益气者，邪热去则脾得缓而元气回也。 洁古又谓止阳明经头痛发热恶寒，日哺潮热，大渴引饮，中暑及牙痛者，无非邪在阳明经所生病也，理阳明则蔑不济矣。 足阳明主肌肉，手太阴主皮毛，故又为发斑发疹之要品。 若用之渺少，则难责其功，世医罔解，兹特表而着之。 石膏本解实热，祛暑气，散邪热，止渴除烦之要药。 温热二病，多兼阳明，若头痛、遍身骨痛而不渴不引饮者，邪在太阳也，未传阳明不当用。 七、八日来，邪已结里，有燥粪，往来寒热，宜下者勿用。 暑气兼湿作泄，脾胃弱甚者勿用。 疟邪不在阳明则不渴，亦不宜用。 产后寒热由于血虚或恶露未尽；骨蒸劳热由于阴精不足，而不由于外感；金疮、下乳，更非其职；宜详察之，并勿误用。 5. 《药征》：《名医别录》言石膏性大寒，自后医者怖之，遂至于置而不用焉。 仲景氏举白虎汤之证曰，无大热，越婢汤之证亦云，而二方主用石膏，然则仲景氏之用药，不以其性之寒热也可以见己。 余也笃信而好古，于是乎为渴家而无热者，投以石膏之剂，病已而未见其害也；方炎暑之时，有患大渴引饮而渴不止者，则使其服石膏末，烦渴顿止，而不复见其害也；石膏之治渴而不足怖也，斯可以知已。 6. 《重庆堂随笔》：石膏，余师愚以为治疫主药，而吴又可专用大黄，谓石膏不可用，何也？ 盖师愚所谓者暑热为病，暑为天气，即仲圣所谓清邪中上之疫也。 又可所论者湿温为病，湿为地气，即仲圣所云浊邪中下文疫也。 清邪乃无形之燥火，故宜清而不宜下；浊邪乃有形之湿秽，故宜下而不宜清。 二公皆卓识，可为治疫两大法门。 7. 《医学衷中参西录》：石膏，凉而能散，有透表解肌之力。 外感有实热者，放胆用之，直胜金丹。 《神农本经》谓其微寒，则性非大寒可知。 且谓其宜于产乳，其性尤纯良可知。 医者多误认为大寒而煅用之，则宣散之性变为收敛(点豆腐者必煅用，取其能收敛也)，以治外感有实热者，竟将其痰火敛住，凝结不散，用至一两即足伤人，是变金丹为鸩毒也。 迨至误用煅石膏偾事，流俗之见，不知其咎在煅不在石膏，转谓石膏煅用之其猛烈犹足伤人，而不煅者更可知矣。 于是一倡百和，遂视用石膏为畏途，即有放胆用者，亦不过七、八钱而止。 夫石膏之质最重，七、八钱不过一大撮耳。 以微寒之药，欲用一大撮扑灭寒温燎原之热，又何能有大效。 是以愚用生石膏以治外感实热，轻症亦必至两许；若实热炽盛，又恒重用至四、五两或七、八两，或单用或与他药同用，必煎汤三、四茶杯，分四、五次徐徐温饮下，热退不必尽剂。 如此多煎徐服者，欲以免病家之疑惧，且欲其药力常在上焦中焦，而寒凉不至下侵致滑泻也。 《本经》谓石膏治金疮，是外用以止其血也。 愚尝用煅石膏细末，敷金疮出血者甚效。 盖多年壁上石灰善止金疮出血，石膏经煅与石灰相近，益见煅石膏之不可内服也。 8. 《本经》：主中风寒热，心下逆气，惊喘，口干舌焦，不能息，腹中坚痛，产乳，金疮。 9. 《别录》：除时气头痛身热，三焦大热，皮肤热，肠胃中膈热，解肌发汗，止消渴烦逆，腹胀暴气喘息，咽热。 亦可作浴汤。 10. 《药性论》：治伤寒头痛如裂，壮热，皮如火燥，烦渴，解肌，出毒汗，主通胃中结，烦闷，心下急，烦躁，治唇口干焦。 和葱煎茶去头痛。 11. 《日华子本草》：治天行热狂，下乳，头风旋，心烦躁，揩齿益齿。 12. 《珍珠囊》：止阳明头痛)止消渴，中暑，潮热。 13. 《用药心法》：胃经大寒药，润肺除热，发散阴邪，缓脾益气。 14. 杨土瀛：煅过最能收疮晕，不至烂肌。 15. 《本草蒙筌》：胃脘痛甚，吞服。 16. 《长沙药解》：清心肺，治烦躁，泄郁热，止燥渴，治热狂，火嗽，收热汗，消热痰，住鼻衄，调口疮，理咽痛，通乳汁，平乳痈，解火灼，疗金疮。 17. 《本草再新》：治头痛发热，目昏长翳，牙痛，杀虫，利小便。 摘录《中华本草》《中药大辞典》 发布时间：2026-03-25 09:00:04 来源：中医文献网 链接：https://www.zuoo.com.cn/yao/2524.html