《肾脏病学》
第一节 总论【肾脏一般结构】一、肾单位 肾单位是肾脏结构与功能的基本单位，它由一个肾小体和相通的小管组成。人类每个肾脏约有一百万个肾单位。肾小体90％以上分布在肾皮质部分。肾小体是由肾小球及包围在其外的肾小球囊组成。肾小球的核心是一团毛细血管网，它的两端分别与入球动脉及出球动脉相连。肾小球外覆以肾小球囊，肾小球囊的壁层上皮细胞与肾小管上
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第一节 总论【肾脏一般结构】一、肾单位 肾单位是肾脏结构与功能的基本单位，它由一个肾小体和相通的小管组成。人类每个肾脏约有一百万个肾单位。肾小体90％以上分布在肾皮质部分。肾小体是由肾小球及包围在其外的肾小球囊组成。肾小球的核心是一团毛细血管网，它的两端分别与入球动脉及出球动脉相连。肾小球外覆以肾小球囊，肾小球囊的壁层上皮细胞与肾小管上
第一节 总论【肾脏一般结构】一、肾单位 肾单位是肾脏结构与功能的基本单位，它由一个肾小体和相通的小管组成。人类每个肾脏约有一百万个肾单位。肾小体90％以上分布在肾皮质部分。肾小体是由肾小球及包围在其外的肾小球囊组成。肾小球的核心是一团毛细血管网，它的两端分别与入球动脉及出球动脉相连。肾小球外覆以肾小球囊，肾小球囊的壁层上皮细胞与肾小管上
原发性肾小球疾病是指病损局限于肾小球或主要是肾小球损害的一组肾脏病。原发性肾小球疾病大多是特发的(即发病原因不明)，少部分由细菌感染或药物所诱发。对原发性肾小球疾病的分类可从两个方面，即临床分型和病理分型。参照1992年原发性肾小球疾病临床分型标准，可将其分为：(1)急性肾小球肾炎 为急性起病，以血尿、蛋白尿、水肿和高血压 高血压为主要表现，并可
肾小球旁器是肾小管与肾小体血管极相接触部位的一个具有内分泌功能的特殊结构。位于入球小动脉、出球小动脉及远端肾小管之间的区域，由球旁细胞、致密斑、球外系膜细胞和极周细胞组成。①球旁细胞由入球小动脉壁上的平滑肌细胞衍化而成，有分泌肾素的功能。②致密斑是由远端肾小管接近于肾小球血管极时，紧靠肾小球一侧的上皮细胞变得窄而高，形成一个椭贺形
本文用原位凋亡检测和原位杂交检测试剂盒对12例狼疮肾炎（5例甲基强的松龙冲击后）、9例非狼疮肾炎和7例正常对照的肾活检标本进行了肾小球细胞凋亡和Fas mRNA表述强度的测定。结果显示：非狼疮肾炎组肾小球凋亡细胞数、凋亡细胞与细胞总数的百分比及Fas mRNA表达强度均明显高于狼疮肾炎未冲击组和正常对照组；而狼疮肾炎未冲击组则与正常对照组之间无差异。狼疮肾炎
肾小球是细小动脉伸入球囊后，分支成5-8个毛细血管小叶而构成。进入球囊的小动脉称入球小动脉，经各级分支最后形成盘曲的袢状毛细血管网，称毛细血管袢。各小叶的毛细血管集合汇成1根出球小动脉，从血管极离开肾小球。入球小动脉粗而直，出球小动脉细而弯曲，从而构成了明显的入球和出球小动脉间的压力差。肾小球毛细血管内的静水压较其它部位的毛细血管静水压
到目前为止，涉及肾纤维化发病机制和进展的病理生理途径尚未完全阐明。转化生长因子β1（TGF-β1）参与了肾脏疤痕的形成。凋亡可引起终末期肾病时观察到的肾脏固有细胞的丧失。肌成纤维细胞则参与了肾纤维化的发展。为此，希腊佩特雷大学肾内科的Goumenos DS及其同事对肾小球肾炎（GN）患者肾脏内凋亡、肌成纤维细胞浸润和TGF-β1表达之间的潜在关系进行了研究。研究人
特发性膜性肾病（IMGN）进展到肾功能不全依赖于多种临床和实验因素，而且这些因素在大多数治疗试验中均已考虑在内，包括烷化剂和环孢霉素。但是，尚未有研究认真关注过形态学因素对预后的影响以及对这些治疗患者进行分层处理的重要性。法国巴黎Henri Mondor医院肾脏科的Dumoulin A及其同事对1976年至2001年间5个肾脏中心的膜性肾病（MGN）患者的资料进行了回顾性分析。如有
1型纤溶酶原激活物抑制剂（PAI-1）和组织型纤溶酶原激活物（tPA）是纤维蛋白溶酶产生的主要调节物。肾小球内PAI-1/tPA的平衡参与细胞外基质的变化，包括纤维素在肾小球内的沉积。日本奈良医科大学内一科的Hamano K及其同事对80例原发性或继发性肾小球肾炎的肾活检病理标本进行了研究，其中微小病变型肾病综合征10例、局灶性节段性肾小球硬化（FSGS）6例、膜性肾病（MN）10
细胞骨架的改变是肾小球硬化时系膜细胞激活的一个标志。法国波尔多大学的Isabelle Dubus博士及其同事就霉酚酸（MPA）能否影响人肾小球系膜细胞骨架重组和细胞运动进行了研究。研究人员发现，应用1μmol/L MPA 处理可抑制IP15细胞系的受体依赖性（血管紧张素Ⅱ）和受体独立性（KCl）收缩反应，并可抑制血清诱导的迁移活性，这说明控制肾小球系膜细胞运动的胞内机制发生了改
美国辛辛纳提大学医学院儿科医院研究基金会与儿科的Clark D.West和David P.Witte博士等报道：两项观察研究发现肾炎因子（NF）可能是致肾炎的。首先，肾小球肾炎在3种H因子功能受阻情况下常见。H因子功能的阻断是由NF引起的功能不全。其次，在2型膜增殖性肾小球肾炎（MPGN），肾小球基底膜的系膜旁的上皮下沉积物只在低补体血症者的肾活检标本中存在，此时一般认为有NF存在
《美国病理学杂志》上载文报道注射一种关键的血管生成生长因子能改善大鼠的肾小球功能。日本东京的日本医学院病理学系的Yukinari Masuda及其他人报道，血管内皮生长因子（VEGF）165在有严重肾小球肾炎的大鼠中可促进毛细血管修复，改善肾小球损伤。Masuda及其合作者解释道：“VEGF通过诱导内皮细胞增生来调节血管形成，它在损伤的肾小球的毛细血管修复中起着重要的作用。
【概述】局灶性肾小球硬化症(focal glomeruloscerosis)是指肾小球毛细血管袢有局灶性节段性硬化或透明变性，无明显细胞增生的一类肾小球毛细血管。可作为系膜增生、系膜IgM沉积和局灶性肾小球硬化，可是微小病变性肾病对类固醇耐药，反复发作慢性进展的后果。亦有对激素无效的原发性肾病综合征早期肾活检即为局灶性肾小球硬化。故对本病是否作为一种独立的肾小球疾病尚
据澳洲学者报道，对于存在自发性高血压 高血压的慢性糖尿病大鼠，其通常会出现肾脏肾素基因和蛋白表达水平下降，但是，通过血管紧张素Ⅱ拮抗剂治疗可完全防止肾素水平的这些变化。墨尔本大学医学部Bonnet F博士及其同事指出，肾素位于肾小球足囊裂孔隔膜，可能在肾小球滤过屏障和蛋白尿形成中发挥重要作用，但是其在慢性糖尿病中的作用仍未明确。研究人员以链脲
据爱尔兰都柏林Mater Misericordiae医院的Clarkson MR及其同事报道，细胞外高糖在糖尿病肾病的病理生理中起关键作用。他们应用抑制性减数杂交（suppression-subtractive hybridization）方法确定了200个基因。当人类肾小球系膜细胞在体外受高糖刺激时，这些基因的表达发生改变。这些基因的主要功能分类包括细胞外基质蛋白代谢产物和调节物、细胞生长和转化的调节物以及一些肌动蛋白的
炎症部位白细胞浸润是肾脏疾病的共同特征。肾小球系膜细胞具有产生多种趋化因子的能力，从而特异性地吸引不同类型的炎性白细胞进入肾小球。但是到目前为止，对于系膜细胞对趋化因子的反应性还所知甚少。德国法兰克福约翰·沃尔夫贡·歌德大学医院的Schwarz M及其同事研究了原代人类肾小球系膜细胞（HMC）中趋化因子受体的表达以及细胞对趋化因子的反应性。这些趋化
什么是继发性肾小球疾病？全身性疾病累及肾脏而引起的肾小球疾病称为继发性疾病。这时的肾小球疾病仅是某些全身性疾病的一个组成部分。什么是系统性红斑狼疮？系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多系统、多器官、具有多种自身抗体的自体免疫性疾病。发病机理主要是由于免疫复合物形成，确切病因尚不明。本病以青年女性为多见，男女之比1:9，发病年龄大多为15—35岁，
上海市第二人民医院肾内科董兴刚副主任医师等科研人员完成的一项用自体带蒂大网膜包肾防治肾小球硬化的基础研究，日前通过成果鉴定。有关专家认为：该研究是一种防治慢性肾病进展及缺血性肾病的新方法，具有潜在的临床应用前景。各种肾脏病最终发展为慢性肾功能衰竭，在病理形态上表现为肾小球硬化，即系膜基质增多、肾小球毛细血管襻的闭塞和滤过面积减少。
两项研究结果提示：肾炎因子（NFs）可能具有致肾炎作用。首先，肾小球肾炎常见于H因子功能被阻断时，这可由NF所致。其次，在2型膜增殖性肾小球肾炎（MPGN）中，肾小球基底膜系膜旁上皮下沉积物只有在低补体血症时存在，此时可能是NF的作用。美国儿童医院研究基金会和辛辛那提大学医学院儿科的Clark D.West博士在研究中，应用抗C3c和抗C3d抗体进行免疫组化分析有关C3降解
中医病名溺血，尿浊。定义及释义隐匿性肾小球疾病，过去称隐匿性肾炎，现在也称为单纯性蛋白尿或血尿，是一组肾小球疾病的临床诊断。其特点为症状及体征不明显；尿检查有(间断或持续性)微量蛋白和(或)血尿，甚至可有反复发作性肉眼血尿；一般无水肿、高血压 高血压、血液化学和肾功能改变；患者病程很长但预后好，甚至可以自愈。由于本病一般无特殊症状及体征，