甘露消毒丹治肝硬化腹水
何钱 贵州省江口县人民医院方药组成：飞滑石450克，茵陈330克，黄芩300克，石菖蒲180克，川贝、通草各150克，藿香、射干、连翘、薄荷、白豆蔻各120克。上药晒燥，生研细末。每服9克，开水调服，每日两次；或以神曲糊丸如弹子大，开水化服。现代亦常按原方比例酌情加减作汤剂煎服。本方又名普济消毒丹，录自《温热经纬》，原为治湿温时疫之主方。然该方之用，实不局限
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何钱 贵州省江口县人民医院方药组成：飞滑石450克，茵陈330克，黄芩300克，石菖蒲180克，川贝、通草各150克，藿香、射干、连翘、薄荷、白豆蔻各120克。上药晒燥，生研细末。每服9克，开水调服，每日两次；或以神曲糊丸如弹子大，开水化服。现代亦常按原方比例酌情加减作汤剂煎服。本方又名普济消毒丹，录自《温热经纬》，原为治湿温时疫之主方。然该方之用，实不局限
处方蓟茅根60g，鸡内金6g，女贞子12g，旱莲草12g，柏子仁12g，生地15g，冬瓜皮9g，陈葫芦9g，车前子9g。功能主治养肝滋阴，利水消肿。主肝硬化腹水。摘录《老中医临床经验选编》
处方小豆1升，白鸡1头（治如食法）。功能主治大腹水病。用法用量以水3斗煮熟，食滓饮汁，稍稍令尽。摘录方出《肘后方》卷四，名见《圣济总录》卷一八八
笔者从事中医临床15年来，体会到要学好中医，须多读经典，兼阅中医各家学说，博众家之长，在实践中学习，在学习中实践。学古人之法之方很有必要，但师古而不可泥古，古法古方亦可新用。笔者将名医吴又可的“三甲散”用来治疗肝硬化腹水多例，均取得较满意的效果。“三甲散”一方在《温疫论》中原为温病后期而设，证见正气未复，余邪未尽，午后潮热，肌肤甲错，
处方蓖麻子20枚（成熟者，去皮）。制法上细研。功能主治利小便。主大腹水肿。用法用量以水半盏，调匀，1服令尽，至日中当吐下水汁，若水不尽，3日后更服30枚，犹未尽者，更作。愈后节饮及减食，食糜粥以养之。摘录《圣济总录》卷七十九
张翠颖 天津中医药大学附属武清中医院肝硬化腹水属中医学“臌胀”之“水臌”范畴，其成因不一，缠绵反复，变化多端，虚实错杂。初起气结在经，久必血伤入络，累及肝脾，迁延至肾，三脏功能失调，导致气机郁滞，水湿内停，瘀血阻络，气、血、液相互交结，进而形成臌胀。本病为本虚标实之证，虚以肝脾肾亏虚为主，实以水气血瘀为要。在治疗过程中当遵循急则治标
张吉 北京中医药大学腹水症《黄帝内经》称为“鼓胀”、“膨胀”等，后世称为“单腹胀”。关于鼓胀，《黄帝内经》有数篇记载。如《素问·腹中论》中“有病心腹满，旦食则不能暮食，名为鼓胀。”《灵枢·水胀篇》有“腹胀，身皆大，大与肤胀等也，色苍黄，腹筋起，此其候也。”对鼓胀症状，进一步描述：“足胫肿，腹乃大，其水已成矣，以手按其腹，随手而起，如裹
邓来送 邓莉 邓星 陈国唤 湖北省黄石市二医院中药峻下逐水剂，对肝硬化腹水具有较好的疗效，其药力峻猛，但只要运用恰当，就不会损伤元气。肝硬化腹水属于本虚标实之症，标实固然可攻，其本虚也应考虑，因此，临床使用峻下逐水剂必须谨慎。通过临床观察，用峻下剂消退腹水后，患者的胀满得以解除，食欲增进，夜寐亦安，正气亦会随之恢复。从现代医学观点来看，
方药组成:针砂,皂矾,茵陈,黑白丑,槟榔,陈皮,六神曲,山楂,鸡内金,肉桂,桂枝,桔梗.制备方法上药按剂量调配,皂矶生用，肉桂干燥．茵陈、陈皮、桔梗、桂枝等晒干，针砂、鸡内金、山楂、神曲同炒黄，二丑盐水炒制，上十二昧中药同研细粉，过100目筛，另加红糖适量拌匀，装入容器内干燥贮存备用.服用方法每服药粉一汤匙(约l0克左右)，早、晚各服一次服药宜忌及注意事项严禁
《普济方》卷一九一引《德生堂方》：导水茯苓汤别名茯苓导水扬（《医宗金鉴》卷五十四）。处方泽泻 赤茯苓 白术 麦门冬（去心）各90克 紫苏 木瓜 槟榔各30克 陈皮 砂仁 木香 大腹皮各22.5克制法上药哎咀。功能主治行气化湿，利水消肿。主水肿。头面手足遍身肿如烂瓜之状，手按而塌陷，手起应手而高突，喘满倚坐不得息，不能转侧，不能平卧，饮食不下，小便短涩，溺
穴位：神阙操作方法：取水红花6克、大黄3克、朴硝3克、山栀3克、石灰3克、酒曲1块，同捣烂，贴于神阙穴，上盖厚布数层，再用茶壶装满开水热熨。每天2-3次，每次30分钟，或以壶冷为度。
取位：肝脾区及神阙穴操作方法：用川椒100克、炙鳖甲15克、三棱15克、白术15克、阿魏15克，共研细末，加白酒适量炒烫，装入布袋。肝硬化者置于肝脾区，腹水者置于神阙穴，上加热水袋以保持温度。每天l次，每次30-50分钟。
《金匮要略》卷中：甘遂半夏汤处方甘遂3克 半夏9克（以水200毫升，煮取100毫升，去滓）芍药15克 甘草6克（炙）功能主治治留饮脉伏，其人欲自利，利后虽自觉轻快，但心下仍然坚满者。用法用量上四味，以水600毫升，煮取200毫升，去滓。以蜜100毫升和药汁，煎取200毫升，顿服之。摘录《金匮要略》卷中《金匮》卷中：甘遂半夏汤处方甘遂（大者）3枚，半夏12枚（以水1升，煮
组成防己、椒目、熬葶苈、大黄各一两(各30克)。用法上四味，末之，蜜丸如梧子大，先食饮服一丸，日三服，稍增，口中有津液。渴者加芒硝半两。现代用法：上药为末，炼蜜为丸，每丸6克，每次1丸，食前温水送服，每日3次，酌情渐增。功效攻逐水饮，利水通便。主治水饮积聚脘腹，肠间有声，腹满便秘，小便不利，口干舌燥，脉沉弦。临床应用临床主要用于治疗肝硬化腹
处方椒目半钱，黄牵牛半钱，桂半钱，昆布3分，海藻3分，甜葶苈3分，牛黄1分，人参1分。制法上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。功能主治大腹水肿，气息不通，睡卧不得。上喘气急。用法用量每服10丸，加至20丸，米饮送下，不拘时候，1日2次。以小便利为度。摘录《鸡峰》卷十九
处方金雀花16钱。功能主治腹水肿。用法用量烧灰，用沸汤百钱浸1时，去滓，每服1合，1日数次。摘录《经验良方》
处方大麻1石（末，入窖不郁（火邑）者），赤小豆1石（不得1粒杂）。制法上取新精者，仍净拣择，以水掏，晒令干；蒸麻子使熟，晒令干，贮净器中。功能主治大腹水肿。用法用量欲服，取5升麻子，熬之令黄香，惟须缓火，勿令焦，为细末；以水5升，研取汁，令尽，净器密贮之。明旦欲服，今夜以小豆1升，净淘渍之，至晓干，漉去水，以新水煮，未及好熟，即漉出令干，
别名葶苈酒处方春酒5升，葶苈子2升。功能主治利小便。主大腹水病。用法用量葶苈酒（《圣济总录》卷八十）。摘录方出《肘后方》卷四，名见《医心方》卷十
《宋·太平惠民和剂局方》：五皮散处方五加皮、地骨皮、生姜皮、大腹皮、茯苓皮，各等分。炮制上为粗末。功能主治治男子、妇人脾气停滞，风湿客搏，脾经受湿，气不流行，致头面虚浮，四肢肿满，心腹膨胀，上气促急，腹胁如鼓，绕脐胀闷，有妨饮食，上攻下注，来去不定，举动喘乏，并皆治之。用法用量每服三钱，水一盏半，煎至八分，去滓，稍热服之，不拘时候。
《丹溪心法》卷三：小温中丸处方苍术 川芎 香附 神曲 针砂（醋炒红）制法上药为末，醋糊为丸。功能主治治湿热黄痘，症情较轻者。用法用量空腹时用生姜汤送下；午后、食后用酒送下。春加川芎，夏加苦参或黄连，冬加吴茱萸或干姜。摘录《丹溪心法》卷三元·《丹溪心法》：小温中丸组成青皮一两(30克)，童便浸香附四两(120克)，苍术二两(60克)，半夏二两(60克)，白术半两