分型治疗急慢性胆囊炎
急慢性胆囊炎属中医“胁痛”范畴，笔者常分以下三型辨治而获良效。肝胆气机阻滞症见胁肋胀痛，走窜不定，甚则连及胸肩背，且情志不舒则痛增，胸闷，善太息，得嗳气则舒，饮食减少，脘腹胀满，舌苔薄白，脉弦。治宜疏肝理气，利胆止痛。方用柴胡疏肝散合金铃子散加减，药用柴胡、香附、枳壳、陈皮、川芎、白芍、甘草、郁金、川楝子、延胡索、青皮等。瘀血结滞
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急慢性胆囊炎属中医“胁痛”范畴，笔者常分以下三型辨治而获良效。肝胆气机阻滞症见胁肋胀痛，走窜不定，甚则连及胸肩背，且情志不舒则痛增，胸闷，善太息，得嗳气则舒，饮食减少，脘腹胀满，舌苔薄白，脉弦。治宜疏肝理气，利胆止痛。方用柴胡疏肝散合金铃子散加减，药用柴胡、香附、枳壳、陈皮、川芎、白芍、甘草、郁金、川楝子、延胡索、青皮等。瘀血结滞
方药组成：乌梅9克，片姜黄9克，茵陈15克，鸡内金9克，佛手9克，枳实9克，甘草3克。水煎服，每日一剂。一般服用1～2周后，炎症可缓解，症状减轻。此方对肝胆泥沙样结石患者，有满意疗效。本方为经验方，主药为姜黄、乌梅。姜黄味辛苦，性温，有破血行气、通经止痛的作用，善治各种疼痛；乌梅味酸，可生津、驱虫、安胃止痛。现代药理研究发现，二药均有促进胆汁分
向同进，男，1937年生，湖南省洪江市人。主任医师。退休后，现任湖南省怀化市疑难病科研所所长。专长内科，尤擅长肝胆病及并发症，提出了胆囊炎是由于胆道系统受到细菌、结石、化学因子的侵袭而发生炎症，引起全身及局部的各种病理改变的胆囊炎性疾病。出版中医专著《医家明镜》一书，发表专业学术论文50余篇，主编参编学术专著2部，获省部级、地厅级科研成果奖2
急性胆囊炎是由多种原因引起的胆囊急性化脓性感染，80％～95％的急性胆囊炎由于胆囊结石引起；另有10％左右的患者并无胆囊结石，而是因细菌感染、创伤、化学刺激所致，称为非结石性急性胆囊炎。本病是急腹症的常见病因之一，其发病率仅次于急性阑尾炎。男女发病比例为1：3左右。本病属中医“胆胀”、“胁痛”、“腹痛”、“黄疸”等范畴。辨证分型肝郁气滞：右上
胆囊炎有急性和慢性之分。急性胆囊炎是指由细菌感染、高度浓缩的胆汁或反流入胆囊的胰液的化学刺激所引起的急性胆囊炎性疾病。临床特征是发热、右上腹痛和压痛、呕吐，白细胞增高等。慢性胆囊炎系胆囊慢性炎症性病变，多与胆石症同时存在，少数为非结石性胆囊炎，有时可为急性胆囊炎的后遗病证。本病患者女性多见，尤其是中年、肥胖者。本病属于中医的“黄疸
胆囊炎是常见的胆道疾病。其主要发病原因为胆囊管梗阻和细菌感染。临床表现为突然发作的右上腹阵发性绞痛，常在食油腻食物后发作。疼痛向右肩背部放射，伴恶心呕吐、轻度发热。如病情再发展，可转为持续性疼痛。少数患者有轻度黄疸。1.大麦芽、茵陈各30克，橘皮15克，水煎服。2.青鱼胆粉，每服l克，每日3次，饭前服。3.茵陈30克，鲜白茅根60克，加水500毫升，浓煎去
临床表现1．一侧或两侧胁肋部疼痛，胁痛的性质可以表现为刺痛、胀痛、灼痛、隐痛、钝痛等，可伴有恶心。2．常见于体形较胖者，40岁左右的女性多见。3．B型超声检查可以确诊。中医证型1．肝郁气滞 胁肋胀痛，走窜不定，甚则引及胸背肩臂，疼痛每因情志变化而增减，胸闷腹胀，嗳气频作，得嗳气而胀痛稍舒，纳少口苦，舌苔薄白，脉弦。2．肝胆湿热 胸胁胀痛或灼热疼
(原方名：三金利胆汤)方药：金钱草30克，鸡内金、香附、炒山楂、白芍各12克，郁金、川芎各10克，炒枳壳15克，酒军（即酒炒大黄）6克(后下)，柴胡5克。加减变化：内热毒盛者加蒲公英30～60克，黄芩12克；肝胆实热者加龙胆草、山栀各l0克；腹满脾虚者加川朴、砂仁各10克，炒白术15克；大便干燥者加芒硝(冲服)、枳实各10克；脾胃虚寒便溏者去酒军，加干姜10克，党参12克；血
组成炒大黄半两(12克)、炙甘草半两(3克)。用法用水600毫升，煮取200毫升，分2次温服。功效通便止呕。主治胃肠积热，浊腐之气上逆，食已即吐，吐势急迫，或大便秘结不通，苔黄，脉滑实者。临床应用临床主要用于治疗顽固性呕吐、急性肠炎、胆囊炎急性发作等病症。1.呕吐：本方治疗呕吐患者86例，不包括外科疾患伴发呕吐及妊娠呕吐。结果：痊愈57例，显效17例，有效9例，
红瓤西瓜14克，冻粉1．5克，白糖60克，香蕉油1滴，清水90克。西瓜瓤去掉种子、切碎，挤出西瓜汁，冻粉切成寸段，在瓜汁中加白糖15克，放入冻粉煮化，搅均匀，凉透，凝结成冻，即为西瓜酪。清水加入剩余白糖烧开，凉透，加上香蕉油，把西瓜酪割成小块，在盘子四周浇上糖水即成。本方清热解毒，利胆降压，适用于胆囊炎，胆石症。
病因见胁痛1．三棱针刺血法取穴：鸠尾、巨厥、上脘、中脘、建里、下脘操作方法：常规消毒后，以三棱针分别刺各穴出血数滴即可。2．耳背放血法取穴：耳背静脉血管操作方法：选耳背较明显静脉血管1条，消毒后以手术刀划破，放血数滴，每周1次。
处方虎杖30g，郁金15g，金铃子10g。功能主治清肝利胆。主急性胆囊炎。用法用量水煎服，每日1剂。如无虎杖，可用川大黄代，用量须减半。摘录《千家妙方》
患者 女，55岁。因右上腹痛伴呕吐5天入院。患者于5天前晚餐后，突感右上腹持续性绞痛，无放射痛，伴呕吐，为胃内容物。对症治疗，症状缓解，但仍感隐痛，伴嗳气、腹泻、食欲不振。查体：腹右侧向外膨出，右肋缘下与脐之间扪及一6.0cm×6.0cm大小肿块，紧贴腹壁，不易移动，边缘清，光滑，压痛及反跳痛明显，无肌卫。肠鸣音2分钟未闻及，移动性浊音(-)。实验室检查：WB
柴胡10克，白芍、郁金各15克，绵茵陈30克，香附12克，青皮5克，延胡索、木香各10克，甘草5克。水煎服，日1剂，分2次服。本方为广东中医邹志为方，功能疏肝利胆，适用于慢性胆囊炎。
丹参500克，郁金250克，茵陈100克，蜂蜜1公斤，黄酒适量。把丹参、郁金、茵陈倒人大砂锅，加冷水浸没，浸泡2小时后，先用中火烧沸，加黄酒2匙，改用小火慢煎1小时，约剩下1大碗药液时，滤出头汁，再加冷水3大碗，煎2汁、约剩下大半碗药液时，滤出、弃渣，将头汁、二汁、蜂蜜一起倒入碗盆内，拌匀，碗盆加盖用旺火，隔水蒸2小时，离火、冷却、装瓶、盖紧。每日2次，
胆囊炎患者应该注意饮食，食物以清淡为宜，少食油腻和炸，烤食物。保持大便畅通。，多走动，多运动。并且要做到心胸宽阔，心情舒畅。如果能按照以上要求去做，并进行适当的饮食治疗，对胆囊炎能起到良好的防治作用。可以采用以下的食疗方案：1、胆囊炎，胁肋疼痛可采用利胆丸：猪苦胆10个(连同胆汁)，绿豆250克，甘草50克。将绿豆分别装于苦胆中，用线缝紧，洗净
柴胡12克，白芍15克，党参10克，白术12克，黄芪19克，黄连6克，半夏]O克，陈皮、茯苓、泽泻各12克，防风10克，羌活、独活各8克，炙甘草、生姜、大枣各10克。水煎服，日1剂，分2次服。本方为河南中医毛长珍方，功能利胆和胃，适用于慢性胆囊炎。
录子芩10克，川黄连3克，蒲公英、绵茵陈各12克，广郁金、威灵仙、莱豆壳各10克，北柴胡5克，生甘草3克。日1剂，水煎服。本方为厦门著名中医康良石方，功能清热利湿，理气解郁，通络止痛，利胆退黄，适用于胆囊炎。若胁痛较剧，加川楝子、延胡各10克；伴有黄疸者，加金钱草、栀子根各30克；脘腹痞满者，加马蹄金10克。每日1剂，水煎两遍，15剂为1疗程。禁饮酒、忌油腻
柴胡、青蒿、枳实、茯苓、郁金、陈皮、法半夏各10克，白芍卜10克，威灵仙15—30克，生甘草3克。水煎服，每日1剂，分2次服。本方为江西中医彭家森方，功能疏肝利胆和胃，主治慢性胆囊炎。
方剂1当归、白术、柴胡、黄芩、香附、龙胆草、丹皮、莪术各9克，白芍、郁金、川楝子各12克，云苓、茵陈各15克，甘草3克制用法：水煎服。适应症：急性胆囊炎肝胆气滞证方剂2柴胡、黄芩、青皮、枳实、大黄、栀子各9克，郁金、川楝子各12克，茵陈21克制用法：水煎服。适应症：急性胆囊炎湿热壅阻证方剂3半夏、栀子、龙胆草、木香、郁金、生大黄（后下）、芒硝（冲服）