于丽珊 闫剑坤 北京中医药大学周剑教授北京中医药大学附属东方医院眼科主任周剑教授，从事中医眼科医疗、教学和科研近三十年，擅长老年眼病、白内障、青光眼、视神经疾病、糖尿病视网膜病变等眼病的诊治。周剑教授告..
于丽珊 闫剑坤 北京中医药大学
周剑教授
北京中医药大学附属东方医院眼科主任周剑教授，从事中医眼科医疗、教学和科研近三十年，擅长老年眼病、白内障、青光眼、视神经疾病、糖尿病视网膜病变等眼病的诊治。周剑教授告诉记者，我国老龄化发展速度明显快于发达国家，关注老年人眼部健康，已成大众所关注的话题，对于老年性白内障、青光眼、糖尿病眼病等老年眼病，日常生活中的调养与保健很重要，周剑教授向记者介绍了预防眼科疾病的发生与调养方法。
老年性白内障
白内障是老人最常见的致盲性眼病，表现为视物模糊，一般病情逐渐加重，甚至失明。周剑教授说，对于早期白内障，可以滴用治疗白内障的眼药水，以延缓白内障的发展。严重时可通过手术治疗；中医药在延缓白内障进展方面可发挥其优势作用，如口服明目地黄丸、石斛夜光丸、杞菊地黄丸等中成药。
预防与调养：造成白内障的主要原因是体内谷胱甘肽、维生素C含量减少，微量元素不平衡。母鸡、黄芪、扁豆、红枣、黑枣、猪肝、鸡肝、羊肝、韭菜、绿茶和各种豆制品都可以防治。白内障患者大多缺乏维生素C，因此，西红柿、橘子、苹果、葡萄、西瓜、猕猴桃等富含维生素C的蔬菜水果是最为有效的预防性食物。同时，白内障病因与日光长期照射、内分泌紊乱、代谢障碍等因素有关，故减少日光直接照射、合理饮食、适当运动也不可忽视。
青光眼
青光眼是一组以视神经损害和视野缺损为特征的眼科疾病，表现多种多样，多伴有眼胀、视力疲劳、头痛，渐至视野逐渐缩小等，情绪波动和过分用眼是诱发因素。病因是房水排出障碍。在眼球中，有一个叫前房的解剖结构，前房内充满了透明的液体，我们称之为房水，房水在前、后房内循环流动，不断地生成、排出，使眼压维持在一个稳定的水平。眼球是一个封闭的结构，如果房水排出通道阻塞，房水排出受阻，眼内压升高，引起眼球壁压力太大，导致视神经损害。
预防与调养：周剑教授说，保持愉快的情绪，生气和着急以及精神受刺激，容易使眼压升高，引起青光眼，所以平时要保持愉快的情绪，不要为家务琐事焦虑不安。
保持良好的睡眠：睡眠不安和失眠，容易引起眼压升高，诱发青光眼，老年人睡前洗脚、喝牛奶，帮助入睡，尤其是眼压较高的人，更要保证良好睡眠。
避免过劳：不管是体力劳动还是脑力劳动，身体过度劳累后都易使眼压波动，所以要注意生活规律，劳逸结合，避免过劳。
饭量要适度：吃饭要吃八分饱，不宜一次性过多饮水，以免引起眼压升高，日常饮用牛奶、豆浆、果汁等流质饮食也应注意适量。不吸烟，不喝酒，不喝咖啡，不喝浓茶。
防止便秘：便秘的人用力大便时，常有眼压增高的现象，要养成定时大便的习惯，并多吃蔬菜、水果；坚持体育锻炼：体育锻炼能使血流加快，眼底瘀血减少，房水循环畅通，眼压降低。
老年黄斑变性
老年黄斑变性又称“年龄相关性黄斑变性”，是老年人常见的致盲眼病，可能与长期慢性的光损伤、遗传、代谢、营养等因素有关。如果老人出现视物变形、视野中有暗点或者视力下降等情况，要考虑到出现眼底病变的可能。大量研究表明，老年黄斑变性的发生与遗传、环境因素如慢性光损害、长期吸烟、营养不良、药物作用、免疫异常以及高血压病、高脂血症、动脉硬化等全身性疾病有关。
预防与调养：周剑教授建议，老人外出时要戴遮阳帽或变色镜，可减少黄斑区损伤；多吃富含大量多种维生素、微量元素、叶黄素及抗氧化物质的蔬菜、水果和鱼类。长期服用富含叶黄素、玉米黄素、微量元素锌和维生素C、维生素E，具有抗氧化作用的保健药品有助于防治老年黄斑变性。
吸烟与老年黄斑变性的发生有非常明确的相关性，要坚决戒烟；老年黄斑变性的发生与高血压、高血脂密切相关，要积极预防高血压病、高脂血症，少吃过于油腻的食品。
由于老年黄斑变性的发生可能与遗传有一定关系，因此，如果家族中有人患老年黄斑变性，那么家族成员中50岁以上者应该定期进行视力及眼底检查，一旦发现病变，应做眼底荧光血管造影，争取尽早治疗，防止失明。
糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变早期可无眼部的自觉症状。随着病变发展，可有不同程度的视力减退、闪光感、视物变形、眼前黑影飘动和视野缺损等症状，严重者视力减退甚至失明。
治疗视网膜病变首先要把血糖控制在正常水平，保持稳定，同时积极治疗合并症，如高血压、贫血、肾病、高血脂等，是防治好视网膜病变必要的条件。中医药在调控全身情况及辅助治疗微血管病变方面，其作用不可小觑。
预防与调养：周剑教授说，积极控制血糖，预防全身疾病是防治视网膜病变的根本原则；糖尿病人禁止吃甜食和大量水果，因为葡萄糖、蔗糖，消化吸收快，食用后将使血糖升高；少吃碳水化合物含量高的食物，如白薯、土豆、藕等；糖尿病人多吃高纤维食物，促进机体的糖代谢，如玉米、小麦、白菜、韭菜、豆类制品；含糖低的蔬菜，如西葫芦、冬瓜、南瓜、青菜、青椒、茄子、西红柿；多吃含钙的食物，缺钙能促使糖尿病人的病情加重，如虾皮、海带、排骨、芝麻酱、黄豆、牛奶等；富含硒的食物，硒有与胰岛素相同的调节糖代谢的生理活性，如鱼、香菇、芝麻、大蒜等，它们能降低血糖、改善糖尿病症状；富含维生素B和维生素C的食物，补足这两种元素，有利于减缓糖尿病并发症的进程，对减轻糖尿病视网膜的病变、肾病有利，如鱼、奶、白菜、豆类以及青菜、芥菜等，都有助于防治糖尿病视网膜病变。
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