大家好,今天跟大家分享一个病例,患者男,41岁,自述大便长期不成形,不敢吃油腻的东西,一吃油腻的东西就拉肚子,那么有时候大便还有不消化的食物,自己说这种情况已经有三年多了,期间也服用过一些药物,总是时好..
大家好,今天跟大家分享一个病例,患者男,41岁,自述大便长期不成形,不敢吃油腻的东西,一吃油腻的东西就拉肚子,那么有时候大便还有不消化的食物,自己说这种情况已经有三年多了,期间也服用过一些药物,总是时好时坏,最近一段时间呢,患者因为工作忙,加上应酬多,症状就加重了,患者来就诊的时候他提到每天排便三到四次,基本都不成形,如厕时间长,时间一长肛门还有坠胀感,同时食少纳差,胸脘胀满不适,面色萎黄,无光泽乏力,舌淡苔白脉细弱。那么我们来看看患者这个情况,大便不成形,便溏日久,进食油腻的食物就会加重。食欲差,面色萎黄,神疲乏力倦怠,舌淡苔白脉细弱。
症状一看就是个脾虚湿盛之泄泻,说到脾虚湿盛的泄泻,很多人马上想到了,那就使用参苓白术散来治疗这个患者,再用了这样的参苓白术散以后,其实是没有完全好的,我们要分析分析这个问题出在哪儿了,参苓白术散好像也对症,它就是治疗脾虚湿盛呢,但是从临床表现中的细节我们来看了,患者有一个细节就是排便时肛门有坠胀感,这说明什么呢?患者气虚有点儿重。中气下陷了,所以我们应该在参苓白术散的基础上加上一些升阳之品,便溏日久的患者,我们再用了参苓白术散加上一些升阳之品的基础上,还是要加一些惹肠止泻之品了。同时在服药的时候还要嘱咐患者,服药期间在饮食上要吃一些容易消化的,不要过冷过于刺激过硬的食物,那么这个患者也是非常遵医嘱的,在服药一开始就戒烟。就减少了应酬,服药一个月以后症状大大改善。今天我们就跟大家分享了一个中气不足、脾虚泄泻的病症,大家有什么问题,欢迎用邮箱给我留言。
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