在我们脾胃病科,就失眠患者其实非常之多,由于失眠导致我们的胃肠功能紊乱患者也特别多,这个失眠的症状包括我们胃肠功能紊乱的症状,包括胃胀啊或咽干,口部粘痰啊,胸闷呐,这些症状每一个人都不一样,这个是有很..
在我们脾胃病科,就失眠患者其实非常之多,由于失眠导致我们的胃肠功能紊乱患者也特别多,这个失眠的症状包括我们胃肠功能紊乱的症状,包括胃胀啊或咽干,口部粘痰啊,胸闷呐,这些症状每一个人都不一样,这个是有很大区别的,所以说我们的中医就讲究辨证治疗。今天呢,我就简单跟大家笼统介绍这个失眠的中医常见的分型,我今天从头跟大家说,第一个,就是在中国最早的书啊,《黄帝内经》就说了叫胃不和则卧不安。失眠跟你的脾胃关系特别密切,哪些关系密切?简单说就是吃多了,中医叫饮食停滞了,胃肠不舒服,胃胀。还有一种呢,痰热内盛啊,就是由于你的饮食不节以后脾胃损伤了,生痰生湿了,这个痰湿一旦生成啊,一不容易去除。第二个呢,它是无形的,它只是表现出来你的睡眠不好,心情烦躁,吃饭也更加的这个不规律了。痰热之类型去除的时候,中医用一些苦寒化湿的药物啊,这是第一种情形,第二种情形就是由于脾胃受损以后,气血生化不足,心血不足,中医叫做心脾两虚这种类型的失眠,这种失眠呢?就是以气血不足为主,治疗当然就是补气血了。
这个中医常见的用的方子就是归脾汤,归脾汤是补气养血安神。除了气不足,血不足,中医的关于失眠有一个总纲,阳盛阴衰,气血不足呢?可能是气不足为主,可能是血不足为主,总体上是以血不足,以阴不足为主。提到阴不足呢,就是失眠的第三个因素就是肝火偏旺,肝阴不足,这个肝阴不足啊,就肝和肾同源了,肝肾之阴不足也可以叫做阴虚火旺。这个类型呢就是常见于这个心情抑郁啊,焦虑啊,情绪上一些胆小。提到胆小,第四个问题就出现了,现在这个中医内科学呢,叫做心虚胆怯这么个类型的失眠。这个类型在我个人看,实际上是一种肾虚失眠。中医说肾在情质上叫惊恐,惊恐容易伤肾,反过来肾气不足的人容易一惊一恐。中医治疗的时候一定要补肾为主。谈到这个肾虚失眠,有一个叫心肾不交类型的失眠,这个心肾不交是指心火偏旺,肾功能下降,心肾之间水和火不能够济济。
心肾不交型失眠也有一个比较代表的方子啊,就是交泰丸,就两味药,一,黄莲,二,肉桂,它的比例就要因人而异,是补益肾水为主,还是清火为主,这两个方面是需要在辩证。这个交泰丸这个药,因为中医不可能一个人得失眠了,就一个单纯的心肾不交,那可能他有气血不足啊,可能还有肝郁气滞啊,这个在临床上都需要一个加减。今天呢?我就关于这个失眠呢,总体上跟大家这么分一个类别。在治疗的时候呢,这些药尤其是有时候要用疏肝的药,过于行气温燥,还容易伤阴,那就应该养肝血,清心火的重用以后又会伤脾胃,这个时候就是在临床,在用药的时候需要注意的。
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