傅文录 河南省驻马店市中医院火给人类带来了从原始蒙昧到文明智慧的过渡，同时，火也被引入了人类防病治病的方法和理论中。中医借鉴自然火的特性说明人的生理和病理，以及治疗原则等。人体内的火力是一个递减的过程..
傅文录 河南省驻马店市中医院
火给人类带来了从原始蒙昧到文明智慧的过渡，同时，火也被引入了人类防病治病的方法和理论中。
中医借鉴自然火的特性说明人的生理和病理，以及治疗原则等。
人体内的火力是一个递减的过程，如何通过中医中药的调整与补给，来增添生命之火力，这便是中医扶阳理论之源头。
人类进化经历了相当长时间的演进与积累，在黑暗中徘徊了几十万年，是火的产生和利用促其发生了剧烈突变。东方的人类崇拜燧人氏——火神，正是因为火给人类带来了从原始蒙昧到文明智慧的过渡。与此同时，古人也把火引入了防病治病的方法和理论中，由此而产生了中医的扶阳理论。
传统文化中的火
古代人们理解大自然，尝试为自然现象分类，并对自然界的现象进行文化归纳。因此，火也是中国传统文化中五行之一。古称火为“阳之精”，如《后五行志》中说：“火者，阳之精也，火性炎。”清代人顾炎武说：“人用火必取之木，而复有四时五行之变。《素问》黄帝言：壮火散气，少火生气。《周礼》：季春出火贵其新者，少火之义也。今日一切取之于石，其性猛烈而不宜人，病痰之多，年寿自减，有之来矣。”他认为取火用木，则符合五行生克制化之理，索用它法则违背的自然生态平衡的规律，而且不利于人体的健康，这表明火的索取与利用对人体的健康会产生非常大的影响。
作为五行之一的火，有气而无质，可以生杀万物，神妙无穷。同时古人来还认为，独有火在五行中有二，其他都只有一。所谓的二者，是指火有阴火和阳火之分。古人又把火分成天火、地火、人火三种，认为天火有四种，地火有五种，人火有三种。“天之阳火有二：太阳，真火；星精，飞火。天之阴火有二：龙火（称龙口有火）、雷火。地之阳火有三：钻木之火、击石之火、戛金之火。地之阴火有二：石油之火（古人称油贮存到一定数量会自然起火）、水中之火（古人称江湖河海，夜动有火）。人之阳火有一：丙丁君火（就是心、小肠的所谓离火）。人之阴火有二，命门相火（谓起于北海，称坎火，游行三焦寄位肝胆），三昧之火（纯阳，乾火）。”阳火总共六种，阴火总共六种，二者共十二种。
当人们文明程度的进步之后，文字的产生与火的关系则更加密切，如汉字中有多少个与火字旁有关的字我们已无法说清楚，但从这些记载我国文明史的文字中，我们可以看到火在中国传统文化中具有非凡的意义与指向。
中医所说的火
中医所说的“火”，只不过是一种比喻说法，因为火有炽热、亢进、燔灼等特性，所以，当人体出现发热、亢奋、煎灼体液等病理现象时，中医就认为与火有关，而以火名之。例如，一个患牙痛的病人，表现有牙龈红肿溃烂，口干渴喜饮凉水，大便干燥，小便黄赤等症状时，中医就说他是“胃火亢盛”。与此同时，当一个出现怕冷、脉微细、但欲寐等表现，中医就认为这个人的体内“火弱”了，需要给体内助阳壮火，这些都是借鉴了自然火之特性。
中医说的火，在《内经》中有生理性和病理性的区别。生理性的火是指人体的热能，它是推动人体各种生理功能的动力，称之为“少火”。少，有温煦柔和，不亢不烈的意思，《内经》说：“少火生气”，这个“气”就是指人体的生理功能而言。民间有“小伙子睡凉炕，全凭火力壮”的俗语，“火力”，当是少火的俗称。少火充旺，身体机能自然强盛，能耐得凛凛寒气。反之，火力不足，就会畏寒肢冷，虽厚衣重被，依然瑟缩不暖，这种情况中医也称为“阳气虚”。所以，少火其实也是阳气的别称。
人体内的病理性的火，叫做“壮火”，这个“壮”是相对“少”说的，意在表明它的破坏作用，并不是热能增多的意思。壮火能消耗人的“津液”（指具有营养作用的体液），耗散人的“正气”，所以《内经》又说：“壮火食气。”“食”即侵蚀、消耗之意。所以，吴佩衡教授说：“壮火不可留，少火不可灭。”
与此同时，当人们认识药物的时候，也引进了“火”的概念，如药物的寒热温凉四性，温与热，就是火的特性，就是火在药物中的特点。而利用药物的寒热温凉，来对抗人体内的寒热温凉，《内经》称之为“寒者热之，热者寒之”。中医的五行学说，以及五脏理论的相火、龙雷之火、命门之火等等，无不以火的内涵来说明问题，凡此种种均是借鉴自然火的特性说明中医之理。
火与扶阳理论
由于火的意念与自然界的火具有相同的意义与内涵，而人体内的生命活动一时一刻也离不开火的支撑。人的一生，就是一个生命之火的燃烧过程，而且人的生命之火，是有一定的限度的，不是一个无穷无尽的资源。故此，人体内的火力是一个递减的过程，如何通过中医中药的调整与补给，来增添生命之火力，这便是中医扶阳理论之源头。
从张仲景的《伤寒论》中，我们可以看出113方中，应用姜、桂、附的方药占大半，可见张仲景擅于应用辛温扶阳药物，来振奋人体内的火力而达到驱病和强身目的。从《伤寒论》的名字上，我们可以看出，人们受“寒邪”侵袭之后，最易伤及的仍然是人体的阳气，而阳气的根本就是人体的生命之火力。也就是说，人们从火的利用与引用上，找到了中医扶阳理论的渊源。
由于人体生命之力低下，这便形成了所谓的三阴证体质，形成或是导致三阴证体质的因素甚多，而阴证之形成，当然最重要的是体质，或者说禀赋属素体阳虚者。此外，与饮食劳倦、房室不节有关。还有更不可忽视的一个因素便是医者不识阴阳，不分体质，对素体阳虚者既病之后滥用、误用、多用、久用寒凉滋腻，更伤其不足或虚衰之阳。尤其是头面虚火引起的多种这样的病证，从外表来，颇似阳证者甚多，其实根本仍然是阴证，而医者每多忽视阴证，错把虚火当成阳证来治。
因此，火神派鼻祖郑钦安先生，在其《医理真传》与《医法圆通》两书之中，几乎在每一病证之后，都要批评市医积习，这一积习便是不独立思考，不思治病求本，见咳止咳，见痰化痰，见血投凉，又多用套路套方，如一见便秘即用大黄、当归、白芍、蜂蜜、麻仁、郁李仁，一见小便不利，便是木通、车前、滑石之类；更视峻药如虎，力图平淡稳当。小病犹可，大病则往往误人。
由此追溯郑钦安的学术渊源，其理论实以《内经》为宗，其临床则“用仲景之法”。宗《内经》则在“洞明阴阳之理”，宗仲景则“功夫全在阴阳上打算”，因此他的真传就是：“认证只分阴阳”，“病情变化，非一端能尽，万变万化，不越阴阳两法”。阳证自有阳证治法，阴证则宜益火之源，或甘温扶阳，或破阴返阳，如此，则仲景之四逆、白通、理中诸方，自然顺理成章地成为他的习用之方了。“予非专用姜附者也，只因病当服此。”这便是他的夫子之道。
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